Ayakta tedavi; doktor muayene, laboratuvar hizmetleri, görüntüleme ve tanı yöntemleri, ileri tanı yöntemleri, fizik tedavi teminatlarından oluşur. İlaç giderleri kapsam dışıdır.

Yatarak tedavi teminatı cerrahi ve dahili yatışlar, yoğun bakım, kemoterapi (ilaç dahil), radyoterapi, diyaliz, küçük müdahale , koroneranjiografi giderlerinden oluşur.

Her iki üründen de satın alınabilecektir.

Sağlık poliçenize eşinizi ve/veya 24 yaş ve altı çocuklarınızı da dahil ederek aile indirimine hak kazanırsınız.

Sağlık Beyanı alınmayacak. Sadece TC kimlik numarası ile poliçe üretilebilecektir.

Poliçe AXA Sigorta “Sağlığım Tamam Sigortası” anlaşmalı kurumları olan tüm illerdeki kurumlarda geçerlidir.

İlgili ürün sadece Türkiye Cumhuriyeti sınırları içindeki TC vatandaşları için geçerli olup yabancı uyruklu kişiler kapsam dahilinde değildir.

Tüm öğrenciler 24 yaşı bitene kadar SGK’lı anne veya babadan dolayı SGK’lıdır. Yeni uygulamada sadece bu kişilerin öğrenci olduklarını öğrenci işlerinden alacakları basit bir yazı ile SGK’ya bildirmeleri gerekmektedir.

SGK’nın özel onayı ile kurulan banka, sigorta,emeklilik sandıklarına tabii kurum çalışanları hariç herkes SGK’lıdır.

Sigorta poliçesini TC vatandaşı olup SGK tarafından kapsam altında olan 0-65 yaş arasındaki kişiler alabilir.

Belirtisinin/bulgusunun veya teşhisinin/tedavisinin başlangıcı, sigorta başlangıç tarihi öncesine dayanan rahatsızlıklar ile gelişim süreci açısından sigorta başlangıç tarihinden öncesine dayalı rahatsızlıklar ve bunlara bağlı olarak gelişen komplikasyonlardır.

Sigortalının yatarak tedavi sağlık giderlerinin ilgili teminat kapsamında değerlendirilmesi için sigorta başlangıç tarihinden itibaren geçmesi gereken süredir.

Devletin zorunlu tuttuğu ve devlete ödenen 15 TL katılım payı dışında bir ücret ödenmemektedir.

Tamamlayıcı poliçelerde ilaç ve aşı teminatı bulunmamaktadır.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası, Sosyal Güvenlik Kurumu ile anlaşmalı özel sağlık kurumlarında alınan hizmetler karşılığı ödenecek fark ücretlerini karşılamak amacıyla düzenlemeye konmuştur. Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ya da TSS, özel sağlık sigortasından çok daha uygun bir poliçe tutarıyla özel hastanede tedavi imkanına sahip olmanızı sağlayan bir özel sağlık sigortası ürünüdür.

Poliçeyi sadece poliçe sahibi kullanabilmektedir.

Poliçe kapsamı, Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) ile anlaşmalı özel sağlık kuruluşlarından alınan sağlık hizmetleri karşılığında ödenecek SGK fark ücretlerinin sigorta şirketi tarafından ödenmesidir. Bu nedenle SGK kuralları doğrultusunda değerlendirme yapılmaktadır ve SGK’nın ödemediği işlem, tetkik, malzeme vb. giderler poliçe kapsamı dışındadır.

Salgın hastalık: Dünya Sağlık Örgütü veya Sağlık Bakanlığı tarafından ilan edilmiş bulunan (Covid-19, kolera, sıtma, kuş gribi, domuz gribi vb.) hastalıklardır. 06.07.2020 tarihi itibari ile tüm salgın hastalıklar poliçe kapsamına alınmıştır.

Evet, hemen kullanabilirsiniz. Yatarak tedavi giderlerinden bazıları, rahatsızlığın ani veya kaza sonucu olarak ortaya çıkmasına bakılmaksızın sigorta başlangıç tarihinden itibaren 3 ay süre ile kapsam dışındadır.

Anlaşmalı Kurum: AXA Sigorta’dan poliçe almış olan sigortalılara sağlık hizmeti veren ve AXA Sigorta ile özel anlaşması bulunan hastane, poliklinik, tanı merkezi, fizik tedavi merkezi, eczane ve doktor muayenehaneleridir. Anlaşmalı kurumda çalışan tüm doktorlar anlaşmalı olmayabilir. Özellikle Tamamlayıcı Sağlık Sigorta poliçelerinde Sigorta kapsamında olması için; SGK ile anlaşmalı hastanede sigortalının işlemlerini gerçekleştiren doktorun da SGK ile anlaşmalı olması, SGK ile anlaşmalı olan hastane ile AXA Sigorta’nın, sigortalının tedavi göreceği branş /doktor adına AXA Sigorta Sağlığım Tamam Sigortası Sigorta poliçesi kapsamında anlaşmasının olması gerekir. Anlaşmasız Kurum: AXA Sigorta ile sağlık hizmetleri alanında özel anlaşması bulunmayan sağlık kuruluşlarıdır.

Doğum tarihinden itibaren 15 günü tamamlamış bebekler sigortalanabilir.